糖尿病是一种多系统的慢性疾病，它常常会影响到全身的神经、血管、眼睛、心脏等多个系统。而糖尿病小脚麻与糖尿病足则是糖尿病最常见的足部神经和血管并发症。

　　糖尿病小脚麻，也叫末梢神经病变，是由于糖尿病引起的神经受损而导致的足底疼痛、麻木、刺痛等症状。最早表现为足底疼痛或麻木，通常会伴随难以忍受的刺痛感。病情发展会导致足底感觉减退、跛行、末梢神经运动和感觉功能障碍，严重病例可导致下肢溃烂、坏死和截肢。此时，就可能演变成糖尿病足并发症。

　　糖尿病足是指由于糖尿病引起的、长期存在的神经和血管损害，造成了足部感觉异常、血液循环障碍、细菌感染、创口难愈等一系列疾病。临床表现为皮肤龟裂、脱皮、灼烧感，继而出现瘀血、糜烂或出现感染等症状。

　　需注意的是，在临床实践中，糖尿病小脚麻是糖尿病足的一种早期表现，且糖尿病小脚麻容易被忽略而引发糖尿病足的发生。因此，若出现糖尿病小脚麻的症状，及时就医，进行治疗和保健是十分必要的。

　　中医认为，糖尿病小脚麻和糖尿病足的难以治疗和预防，是由于糖尿病导致的气血失调、阴阳失衡、脏腑机能失调等原因所致。因此，中医治疗强调全面、个性化的治疗方法，比如通过针灸、推拿、中药、养生等多种方法，改善糖尿病患者的整体身体状况，从而预防和治疗糖尿病小脚麻和糖尿病足等并发症的发生。

　　总之，糖尿病小脚麻和糖尿病足并不是一回事，但前者通常为后者的早期表现。糖尿病患者要尽早发现糖尿病小脚麻的症状，并及时进行检查、治疗和预防措施，从而避免糖尿病足等严重并发症的发生。